Epiziotomia – Cand e Nevoie de ea? | AptaNutricia
Back Pregătirea pentru naștere

Epiziotomia – când e nevoie de ea?

Epiziotomia este o intervenție chirurgicală practicată în timpul nașterii vaginale, pentru a ușura expulzia bebelușului și a preveni rupturile de perineu. Unele studii realizate după anii ’90 au relevat că epiziotomia de rutină are mai multe dezavantaje decât beneficii. Iată când se impune epiziotomia și cum te poți recupera după această intervenție.

Incizia perineului (țesutul dintre vagin și anus) și a peretelui vaginal este efectuată în faza activă finală a travaliului (în expulzie), cu scopul de a lărgi deschiderea vulvei și a ușura nașterea bebelușului.

Cele mai multe dintre viitoarele mame asociază nașterea cu epiziotomia, dar această intervenție nu trebuie să fie una de rutină – avertizează Organizația Mondială a Sănătății.

Necesitatea efectuării unei epiziotomii trebuie analizată de la caz la caz, în funcție de situația medicală și procedura se face doar cu consimțământul mamei – recomandă specialiștii OMS. În cazul în care epiziotomia se impune, incizia medio-laterală este de preferat, incizia mediană fiind asociată cu un mai mare risc de rupturi la nivelul sfincterului anal.

În ce situații se recomandă epiziotomia

Epiziotomia este indicată atunci când:

· Bebelușul este în suferință, nu are suficient oxigen și trebuie să vină mai repede pe lume;

· Prezentația este pelviană și bebelușul iese cu fundul înainte, nu cu capul;

· Durează prea mult, iar mama este epuizată sau mama are o boală cronică (cardiacă, de exemplu) care impune ca nașterea să se desfășoare rapid pentru a evita complicațiile;

· Când capul fetal este mare și se observă „albirea” perineului, semn de iminență de ruptură perineală;

· Este nevoie de instrumentar (forceps sau vacuum) în timpul expulziei.

Cum se efectuează epiziotomia

Procedura nu este complicată. Un anestezic local este folosit pentru a amorți zona din jurul vaginului, astfel încât să nu simți durerea. Dacă ai deja o anestezie epidurală, în majoritatea cazurilor nu mai este nevoie de altă anestezie înainte de incizie. După naștere, incizia va fi cusută cel mai adesea cu fire care se resorb.

Cum te recuperezi după epiziotomie

Zona va fi dureroasă sau sensibilă aproximativ o lună. După fiecare scaun sau micțiune, în primele zile toaleta se va efectua doar la exterior (nu intravaginal), dinspre vulvă înspre anus, cu soluții dezinfectante (precum betadina) sau apă caldă și săpun și infuzii de plante medicinale (pelinul, gălbenelele sunt recomandate). Tamponul igienic (cu suprafață de bumbac) se va schimba la 2-3 ore și nu se vor face băi calde de șezut. În timpul alăptării, în poziție sezândă, presiunea pe zona perineală se evită prin folosirea unui colac medicinal. Alăptarea se poate face și în poziție culcat pentru a evita presiunea pe zona perineală.


Dacă durerea este mare, la recomandarea medicului se pot administra analgezice care sunt sigure și în alăptare. Aspirina este contraindicată.
Dr. Octavia Puiu

Dr. Octavia Puiu

Medic Primar Obstetrică-Ginecologie


Aplicarea de gheață înfășurată într-un prosop poate calma senzația de durere. Atenție, însă – nu aplica gheața direct pe zona afectată, vei obține rezultatul invers celui scontat!

Când îți poți relua viața sexuală după epiziotomie

Viața sexuală se poate relua după 6 săptămâni de la epiziotomie (și naștere). Contactul sexual nu trebuie să fie dureros, iar folosirea unui lubrifiant pe bază de apă este recomandată. Dată fiind uscăciunea vaginală cauzată de nivelurile scăzute de estrogen și progesteron de după naștere, este utilă administrarea ovulelor sau gelurilor cu acid hialuronic. Medicul poate recomanda și ovule trofice cu estriol.

În perioada de lăuzie se recomandă și exercițiile de refacere abdominală și perineală: contracțiile musculaturii perineale, învățate la cursul de pregătire a perineului pentru naștere, exercițiile Kegel, electrostimulare (eficientă în tratarea incontinenței urinare).

Dacă zona perineală este inflamată, dureroasă și după 1 lună de la epiziotomie sau degajă un miros puternic, neplăcut, vorbește cu medicul – acestea sunt semne de infecție.


Superioritatea Aptamil
ProNutra 1+

Aptamil
Rezervele de cafea se  pot epuiza, însă nu și  cele de Aptamil!

Rezervele de cafea se pot epuiza, însă nu și cele de Aptamil!

Noi te susținem cu super oferte, accesibile online, oricând ai nevoie!

Profită acum
2 cănițe de Aptamil  Junior/zi pentru o  dietă echilibrată

2 cănițe de Aptamil Junior/zi pentru o dietă echilibrată

Oferă-i o căniță dimineața și una seara, înainte de culcare!

Află mai multe!
Continuă să îi oferi  Aptamil Junior până  la vârsta de 3 ani!

Continuă să îi oferi Aptamil Junior până la vârsta de 3 ani!

Laptele lui trebuie să fie îmbogățit cu vitamine și minerale, diferit de cel pe care îl consumă restul familiei.

Află de ce!

Superioritatea Aptamil
ProNutra 1+

Aptamil
Rezervele de cafea se  pot epuiza, însă nu și  cele de Aptamil!

Rezervele de cafea se pot epuiza, însă nu și cele de Aptamil!

Noi te susținem cu super oferte, accesibile online, oricând ai nevoie!

Profită acum
2 cănițe de Aptamil  Junior/zi pentru o  dietă echilibrată

2 cănițe de Aptamil Junior/zi pentru o dietă echilibrată

Oferă-i o căniță dimineața și una seara, înainte de culcare!

Află mai multe!
Continuă să îi oferi  Aptamil Junior până  la vârsta de 3 ani!

Continuă să îi oferi Aptamil Junior până la vârsta de 3 ani!

Laptele lui trebuie să fie îmbogățit cu vitamine și minerale, diferit de cel pe care îl consumă restul familiei.

Află de ce!

Alătură-te și tu comunității
AptaNutricia

150.000+ de mămici mulțumite
150.000+

de mămici mulțumite

5+ experți dedicați
5+

experți dedicați

300+ articole create de experți
300+

articole create de experți

10.000+ răspunsuri anuale la întrebările mămicilor
10.000+

răspunsuri anuale la întrebările mămicilor

150.000+ de mămici mulțumite
150.000+

de mămici mulțumite

5+ experți dedicați
5+

experți dedicați

300+ articole create de experți
300+

articole create de experți

10.000+ răspunsuri anuale la întrebările mămicilor
10.000+

răspunsuri anuale la întrebările mămicilor